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Restless Leg Syndrome
 

Translated by: Joe Hing kwok Chu    按此看中文  （in English and Chinese 中英文)

Restless leg syndrome is a nervous system disorder that resulted in the urge to move the legs. It may come with the feeling of creepiness in the skin and involuntary movement of the legs.

Causes of restless leg syndrome can be:

1. A chronic disease , such as: kidney failure , diabetes, peripheral neuropathy. Therapy improves symptoms often improve over restless leg symptoms.
2, Certain drugs may aggravate restless leg symptoms, such as:
Dopamine receptor blocking drugs:
The anti-nausea drugs :

prochlorperazine or metoclopramide hydrochloride (metoclopramide; trade name : metoclopramide, Reglan, Reglan ODT, Metozol ODT, Octamide, Maxolon ( this name has been discontinued ) metoclopramide (Maxolon) , also known as the monohydrochloride salt, metoclopramide (Paspertin), dihydrochloride Primperan).

Antipsychotics , such as:

• haloperidol (Haloperidol) or

• phenothiazine derivatives.
  
  

antidepressants: increase serotonin drugs ,

Celexa (citalopram)

• Fluvoxamine maleate, Luvox (fluvoxamine)

• Prozac (fluoxetine HCl)

• Paxil (paroxetine)

• Zoloft (sertraline)

cold and allergy medicines containing sedating antihistamines : such as

• Allegra,

• Benadryl,

• Claritin,

• Chlor-Trimeton,

• Dimetane, Zyrtec,

• Tavist etc
  
   

3 . Pregnancy, especially in the last three months. After four weeks of production , general symptoms usually disappear.
4 dysfunction circuits by using amine neurotransmitters dopa God basal ganglia [ 1 ]
5 Lack of vitamin B12
6. Traumatic brain injury

Below are commonly used drugs for restless leg syndrome (RLS) and periodic limb movement disorder (PLMD)

Note:

Dopamine agonists stimulate the receptors in nerves in the brain that normally would be stimulated by dopamine. Unlike levodopa, a dopamine agonist is not changed (converted) into dopamine when it enters the body, but it behaves like dopamine.

• Benzodiazepine works by decreasing abnormal electrical activity in the brain.

• Carbamazepine is used alone or in combination with other medications to control certain types of seizures.

• Pergolide msylate (Permax) has been withdrawn from the U.S. market since March 29, 2007 due to the possibility of heart valve damage.  It is used to treat Parkinson's disease, hyperprolactinemia, stiffness, tremors, spasms, and poor muscle control, and restless leg syndrome.

Name of Formula: huang qi gui zhi wu wu tang （Source of formula:Jin Gui)

Application:

Peripheral neuropathy, sequelae of strokes, arthritis, sciatica, Raynaud's syndrome, scleroderma,  restless leg syndrome, myocarditis, bedsores, angioedema (angioneurotic edema, Quincke's edema ) caused by qixu (qi deficient) and blood deficient with infection of the blood vessels.

Prescription:

huang qi 18 g, bai shao 10 g, gui zhi,  10 g, sheng jiang 12 g, da zao   6 pieces

Boil with water. Use as tea.

Adjustment to formula:

• If qixu (qi deficient) is serious, change huang qi to 30 g, and add dang shen 18 g.

• If xue xu (blood deficient) is serious, add  ji xue teng 18 g﹐dang gui 12 g

• If syndrome of cold or flu is obvious, add  fang feng12 g﹐jing jie 12 g

• If the cold or flu is accompanied with plegm, add fa ban xia12 g﹐bai jie zi 10 g, bai fu zi 8 g.

• If numbness is serious, add quan xie 4 g﹐jiang can 8 g

   See Gui Zhi Tang with adjustment for treatment of RLS

See acupuncture treatment for restless leg syndrome.

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不安腿

不安腿是一種神經之病變。患者會常覺得需要抖動腿部。有時會覺得有東西在皮下蠢動和不自覺的抖動雙腿。

不安腿致病 原因可 能有：

1. 慢性 疾病， 如:

• 腎功能衰竭，

• 糖 尿病，

• 周圍神經病變。

治療改善以上病症常 可改善不安腿症状。

2. 某些 藥物可 能會加重不安腿症狀，如：

阻斷多巴胺受體的 藥物：

• 防反胃之藥物：丙 氯拉嗪 (prochlorperazine) 或 鹽酸甲氧氯普胺 (metoclopramide ;商標名：metoclopramide, Reglan, Reglan ODT, Metozol ODT, Octamide, Maxolon (此名己取消) 胃復安 (Maxolon) 亦稱為單鹽酸鹽， 滅吐靈(Paspertin)，二 鹽酸鹽 Primperan)。

• 抗精神病藥物， 如：氟哌啶醇 (Haloperidol)或吩噻嗪衍生物 (phenothiazine derivatives)。

. 抗抑鬱藥 ，增加血 清素藥物，如：

• 西酞普蘭 Celexa (citalopram)

• 三氟戊 肟胺, 馬來酸氟戊肟胺, 氟甲沙明 Luvox (fluvoxamine)

• 鹽酸氟西汀 Prozac (fluoxetine HCl)

• 帕羅西汀 Paxil (paroxetine)

• 舍曲林, 復蘇樂 Zoloft (sertraline)
   

 含有鎮靜 作用的 抗組胺藥物的感冒藥與抗過敏藥物：如

• Allegra,

• Benadryl,

• Claritin,

• Chlor-Trimeton,

• Dimetane,

• Zyrtec,

• Tavist. 等

3. 妊娠，尤其是在最後三個月。在 生産4週之後，一 般症狀通常會消失。

4. 使用多巴 神胺經 遞質的基底神經節的電路之功能障礙 [1]
 

5. 缺少維生 素B12

6. 頭部創傷

治療不安腿與周期性 肢體運 動障礙常用西藥有:

黄芪桂枝五物湯   《金櫃》

 [功 用] 益氣和 營，温經通痹。

[主治] 血痹証。症见肌膚麻木不仁 ，脉微涩而緊 者。

[藥方組成] 黃耆18 克﹐白 芍 10 克﹐桂 枝 10 克﹐生 姜 10 克﹐大 棗 6枚

[臨床應用] 周圍神經炎，腦中風後 遺症，關節炎，坐骨神經痛，不安腿，雷諾氏病，硬皮病，心肌炎，褥瘡，血管 神經性 水腫等属于營衛氣 虛, 血 虛， 復感風邪入侵血脉者。

[加减法]

• 如果氣 虛甚，黃 耆用量改為30克﹐加黨 參18克

• 如果虛甚 ，加雞 血藤18 克﹐當 歸12克

• 如果風邪明顯，加防 風12 克﹐荊 芥12克

• 如果兼有痰湿，加法半 夏12 克﹐白芥 子10 克 ﹐白 附子8 克。

• 如果麻木甚，加全蠍 4 克﹐殭 蠶 8克

[1] http://www.ninds.nih.gov/disorders/restless_legs/detail_restless_legs.htm#189733237

註：苯二氮平類藥 物之作 用為降低腦中區的異常發電作用。

看此網頁關於左多 巴與不 安腿：http://www.medicine.ox.ac.uk/bandolier/booth/RLS/dopa.html

以下药 方來源：重 慶市梁平縣中醫院，文 明月。

黃芪桂枝五物湯加減。處方:黃 耆 40克﹐白 芍 20 克﹐桂 枝 10 克﹐生 姜 10 克﹐

大 棗 15 克﹐雞 血藤 20 g﹐當 歸10 g﹐伸 筋草20 g。

睡眠障礙者加夜 交藤 30 g，柏 子仁 20 g。水煎服，每日1劑，連服 30天。

編者按：

如有血管功能障礙性疾病：加薑 黃 9 克，水 蛭 3 克（入煎剤）。

如有舊傷生骨刺：加 威靈仙 30 克﹐苦 參 10 克﹐穿山 甲 10 克﹐香 附子10克﹐透 骨草10 克。

肝氣鬱結者：加 陳皮,   柴胡,  枳 殼 , 香附 子,  川 芎,  甘 草

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另一藥方

黃芪桂枝五物湯加味：黃 耆18 克﹐白 芍 10 克﹐桂 枝 10 克﹐生 姜 10 克﹐大 棗 6枚，獨 活 5 克，防 風 10克，丹 參 10克，雞 血藤 20克，千 年健 5克，木 瓜 9 克。

註：

用丹参時，不要用奶或豆類製造品以免降低療效。 不可與抗凝血药物同用， 因為丹 參本身有抗血液凝結作用。

血管功能障礙性疾病： 陣發性四肢肢端，如手指間歇發白， 紫紺和潮紅，常伴以疼痛和感覺異常，並因溫暖而恢復正常。常為寒冷，情緒波動而誘發。

看桂 枝湯加減治不安腿。

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